Sunday, September 30, 2012

Opthalmoscope



Opthalmoscope
Opthalmoscope adalah alat yang digunakan untuk melihat media dan fundus mata yaitu dengan cara membiarkan praktisioner untuk memandang sepanjang sinar lampu. Selaput yang dalam keadaan normal tidak bisa dilihat, dengan opthalmoscope akan terlihat
Opthalmoscope dapat dibedakan menjadi dua kelompok, Opthalmoscope Langsung (Direct Opthlamoscope) dan Opthalmoscope tidak langsung (Indirect Opthalmoscope)
a.  Direct Opthalmoscope

Gambar 2. Direct Opthalmoscope
       Alat ini terdiri dari dua bagian : 
1.    Sistim Iluminasi
Sistim Iluminasi terdiri dari :
·    Sumber Cahaya : yaitu bulb
·  Lensa Pemadat (condenser) : mengoptimalkan cahaya yang masuk ke system
·   Apertur dan Filter : mengatur ukuran/ penerangan pada retina untuk pengujian pada retina
·    Lensa Proyeksi : mengarahkan cahaya
·  Cermin Refleksi : membelokan cahaya agar mengenai mata pasien
2.    Sistim Pandangan
·   Lubang Pandang (sight hole)
·  Sistim focus : untuk mengatur kombinasi sistim refraksi antara penguji (dokter) dengan pasien sehingga didapat pandangan yang jelas pada fundus pasien
3.    Pemeliharaan
·   Simpan alat pada tempatnya dan selalu simpan dalam keadaan tertutup untuk menghindarkan alat tersenggol dan jatuh.
·  Bersihkan lubang pandang dengan tissue lensa kering untuk menghilangkan debu yang menempel selama pemakaian.
· Ganti baterai jika sumber cahaya sudah tidak memadai. Sebaiknya baterai diganti dua-duanya, jangan gabungkan baterai lama dengan baterai baru.
·   Jika tidak ada keluhan tidak disarankan untuk membuka alat ini sampai ke bagian dalam karena alat ini bahan materialnya terbuat dari bahan plastic jika sering dibuka akan merusak casingnya dan sistim mekanik yang lain rusak.
·  Jika sistim iluminasi dan sistim optic sudah tidak sesuai buka penutup alat (casing) dengan membuka sekrupnya
·   Bersihkan lensa-lensa dan cermin dengan menggunakan cairan pembersih lensa dan kapas/ tissue
·   Lalu keringkan dengan meggunakan kapas/ tissue lensa kering.
·  Bersihkan sisa serat kapas/ tissue dengan meniupnya dengan blower.
·  Pasangkan kembali bagian-bagian alat pada tempatnya dan tutup alat lalu kencangkan sekupnya.
·    Periksa fungsi alat, pastikan alat berfungsi dengan baik

b.    Indirect Ophthalmoscope
Adalah alat yang digunakan untuk melihat fundus mata secara tidak langsung, dikatakan tidak langsung karena yang dilihat adalah bayangan yang dihasilkan  oleh lensa opthalmoscope yang ditempatkan diantara pemeriksa dengan pasien.


Gambar 2. Prinsip Dasar Indirect Opthalmoscope
·  Lensa opthalmoscope adalah lensa yang digemgam didepan mata pasien. Kekuatannya dari + 13D s/d +30D
· Ilumination system terdiri dari Light source, condenser lens, reflection mirror
·   Microscope system : Focusing lens. Reflecting mirror 

Pemeliharaan Indirect Opthalmoscope
                  a. Pemeliharaan Harian
·  Simpan alat ditempat dengan suhu 20 o C – 25o C  dan kelembaban cukup 40o C – 45o C
· Tutup kembali alat dengan penutup untuk meminimalis lensa menjadi berdebu
·  Simpan alat pada tempatnya jika sudah tidak dipakai
     b.  Pemeliharaan Bulanan
·    Buka Penutup Lampu bersihkan lensa condenser
·    Buka sekrup-sekrup kemudian buka penutup lensa-lensa
·    Bersihkan Lensa eye piece dengan menggunakan cairan pembersih lensa dan cotton bud atau kapas atau tissue lensa kemudian keringkan menggunakan rubber blower pastikan tidak ada serat kapas yang tertinggal.
·   Bersihkan Reflection mirror degan menggunakan cairan pembersih lensa dan keringkan pastikan mirror dalam keadaan bersih
·   Lihat ke sistim mikroskop seting lensa dan reflection mirror sampai objek terlihat jelas dan pengguna alat melihat objek secara binoculair (tidak pusing) 
·  Lihat pula pada sistim illuminasi pastikan Light Source masih sesuai intensitasnya
·   Tutup kembali penutup alat, kecangkan sekrup-sekrupnya.
·  Cek kabel pada power supply periksa apakah ada kabel yang terluka isolatornya. Pastikan semua dalam keadaan aman dari kebocoran arus.
·  Periksa socket-socket apakah masih terpasang dengan benar (tidak terlepas atau putus). Pastikan semua socket-socket terpasang dengan benar

Tuesday, September 18, 2012

Kataracts

Kataracts (Katarak)

Definisi Cataract
Cataract adalah pengkabutan dari lensa-lensa dalam mata yang mempengaruhi penglihatan. Kebanyakan cataracts berhubungan dengan penuaan. Cataracts adalah sangat umum pada orang-orang yang lebih tua. Pada umur 80 tahun, lebih dari separuh orang-orang Amerika mempunyai cataract atau telah mepunyai operasi cataract.
Cataract dapat terjadi pada satu atau kedua mata-mata. Ia tidak dapat menyebar dari satu mata ke mata lainnya. 
Definisi lensa-lensa
Lensa-lensa adalah bagian yang bening dari mata yang membantu memfokus cahaya, atau gambar, pada retina. Retina adalah jaringan yang sensitif cahaya di belakang mata.
Pada mata yang normal, cahaya lewat melalui lensa-lensa yang transparan (jernih) ke retina. Sekali ia mencapai retina, cahaya dirubah kedalam sinyal-sinyal syaraf yang dikirim ke otak.
Lensa-lensa harus bening untuk retina menerima gambar yang tajam. Jika lensa-lensa berkabut dari cataract, gambar yang anda lihat akan menjadi kabur.
Ada tipe-tipe lain dari cataract ?
Ya. Meskipun kebanyakan cataracts berhubungan dengan penuaan, ada tipe-tipe lain dari cataracts:
  • Cataract sekunder. Cataracts dapat terbentuk setelah operasi untuk persoalan-persoalan mata lain, seperti Glaucoma Cataracts juga dapat berkembang pada orang-orang yang mempunyai persoalan-persoalan kesehatan lain, seperti diabetes. Cataracts adakalanya dihubungkan pada penggunaan steroid.
  • Cataract traumatic. Cataracts dapat berkembang setelah luka mata, adakalanya bertahun-tahun kemudian.
  • Cataract congenital. Beberapa bayi-bayi dilahirkan dengan cataracts atau mengembangkan mereka pada masa kanak-kanak, seringkali pada kedua mata-mata. Cataracts ini mungkin begitu kecil sehingga mereka tidak mempengaruhi penglihatan. Jika mereka lakukan, lensa-lensa mungkin perlu dikeluarkan.
  • Cataract radiasi. Cataracts dapat berkembang setelah paparan pada beberapa tipe-tipe radiasi.
Penyebab Cataracts
Lensa-lensa terletak dibelakang iris dan pupil. Ia bekerja seperti lensa-lensa kamera. Ia memfokus cahaya keatas retina dibelakang mata, dimana gambar direkam. Lensa-lensa juga menyesuaikan fokus mata, membiarkan kita melihat benda-benda secara jelas kedua-duanya dekat dan jauh. Lensa-lensa terbuat kebanyakan dari air dan protein. Protein disusun dalam cara yang tepat yang mempertahankan lensa-lensa jernih dan membiarkan cahaya lewat melaluinya.
Namun ketika kita menua, beberapa dari protein mungkin menggumpal bersama dan mulai mengeruhkan area-area yang kecil dari lensa-lensa. Ini adalah cataract. Melalui waktu, cataract mungkin tumbuh lebih besar dan mengeruhkan lebih banyak dari lensa-lensa, membuatnya lebih sulit untuk melihat.
Peneliti-peneliti mencurigai bahwa ada beberapa penyebab-penyebab dari cataracts, seperti merokok dan diabetes. Atau, mungkin protein pada lensa-lensa hanya berubah dari pemakaian melalui waktu bertahun-tahun.
Bagaimana cataracts dapat mempengaruhi penglihatan saya ?
Cataracts yang berhubungan dengan umur dapat mempengaruhi penglihatan anda dalam dua cara-cara:
  • Gumpalan-gumpalan dari protein mengurangi ketajaman dari gambar yang mencapai retina.
    • Lensa-lensa terdiri kebanyakan dari air dan protein. Ketika protein menggumpal, ia memperkeruh lensa-lensa dan mengurangi cahaya yang mencapai retina. Pengkabutan (perkeruhan) mungkin menjadi cukup parah untuk menyebabkan penglihatan yang kabur. Kebanyakan cataracts yang berhubungan dengan umur berkembang dari gumpalan-gumpalan protein.
    • Ketika cataract kecil, perkeruhan mempengaruhi hanya bagian yang kecil dari lensa-lensa. Anda mungkin tidak mencatat segala perubahan-perubahan pada penglihatan anda. Cataracts cenderung untuk "tumbuh" secara perlahan, jadi penglihatan memburuk secara berangsur-angsur. Melalui waktu, area berkabut pada lensa-lensa mungkin menjadi lebih besar, dan cataract mungkin meningkat dalam ukuranya. Melihat mungkin menjadi lebih sulit. Penglihatan anda mungkin menjadi lebih pudar atau kabur.
  • Lensa-lensa yang bening secara perlahan berubah ke warna kekuningan/kecoklatan, menambah warna kecoklatan pada penglihatan.
    • Ketika lensa-lensa bening secara perlahan berwarna dengan umur, penglihatan anda secara berangsur-angsur mungkin memperoleh corak kecoklat-coklatan. Pertama, jumlah pewarnaan mungkin adalah kecil dan mungkin tidak menyebabkan persoalan penglihatan. Melalui waktu, pewarnaan yang meningkat mungkin membuatnya lebih sulit untuk membaca dan melakukan aktivitas-aktivitas rutin lain. Perubahan secara berangsur-angsur ini pada jumlah dari pewarnaan tidak mempengaruhi ketajaman dari gambar yang dikirim ke retina.
    • Jika anda mempunyai perubahan warna (pelunturan) lensa-lensa yang berlanjut, anda mungkin tidak mampu untuk mengidentifikasi biru-biru dan ungu-ungu. Anda mungkin memakai apa yang anda percaya adalah sepasang kaos kaki hitam, hanya untuk menemukan dari teman-teman bahwa anda memakai kaos-kaki ungu.
Kapan anda paling mungkin mempunyai cataract ?
Istilah "berhubungan dengan umur" adalah sedikit menyesatkan. Anda tidak perlu menjadi warga negara tua (senior) untuk mendapatkan tipe cataract ini. Nyatanya, orang-orang dapat mempunyai cataract yang berhubungan dengan umur pada umur 40-an dan 50-an mereka. Namun selama umur pertengahan, kebanyakan cataracts adalah kecil dan tidak mempengaruhi penglihatan. Adalah setelah umur 60 tahun yang kebanyakan cataracts mencuri penglihatan.
Siapa yang berisiko untuk cataracts ?
Risiko cataract meningkat ketika anda menjadi lebih tua. Faktor-faktor risiko lain untuk cataracts termasuk:
  • Penyakit-penyakit tertentu, seperti diabetes.
  • Kelakuan pribadi, seperti merokok dan penggunaan alkohol.
  • Lingkungan, seperti paparan pada sinar matahari yang berkepanjangan.
Apa yang dapat saya buat untuk melindungi penglihatan saya ?
Memakai kacamata-kacamata hitam dan topi dengan pinggiran untuk menghalangi sinar ultraviolet matahari mungkin membantu untuk menunda cataracts. Jika anda merokok, berhentilah. Peneliti-peneliti juga percaya nutrisi yang baik dapat membantu mengurangi risiko cataracts yang berhubungan dengan umur. Mereka merekomendasikan memakan sayur-sayuran yang berdaun hijau, buah-buahan, dan makanan-makanan lain dengan antioxidants.
Jika anda berumur 60 tahun atau lebih tua, anda harus mempunyai pemeriksaan pembesaran mata yang komprehensif paling sedikit setiap dua tahun sekali. Sebagai tambahan pada cataracts, dokter anda dapat memeriksa tanda-tanda dari degenerasi makula (macular degeneration) yang berhubungan dengan umur, glaucoma, dan penyakit-penyakit penglihatan lain. Perawatan dini untuk banyak penyakit-penyakit mata mungkin menyelamatkan penglihatan anda.
Gejala-Gejala Dari Cataract
Gejala-gejala yang paling umum dari cataract adalah:
  • Penglihatan yang berkabut atau kabur.
  • Warna-warna terlihat memudar.
  • Menyilaukan. Lampu-lampu besar mobil, lampu-lampu, atau sinar matahari mungkin nampak terlalu terang. Halo mungkin nampak sekitar cahaya-cahaya.
  • Penglihatan malam yang buruk.
  • Penglihatan double atau gambar-gambar yang banyak pada satu mata. (Gejala ini mungkin menghilang ketika cataract menjadi lebih besar).
  • Perubahan-perubahan peresepan yang seringkali pada kacamata-kacamata atau contact lenses anda.
  • Gejala-gejala ini juga dapat menjadi tanda dari persoalan-persoalan mata lain. Jika anda mempunyai apa saja dari gejala-gejala ini, periksakan pada dokter mata anda.

Monday, September 10, 2012

Tonometer


TONOMETER

Definisi
Tonometer adalah suatu alat yang digunakan untuk pemeriksaan  untuk mengetahui  TIO (Tekanan Intra Okuler) pada mata.


 

Indikasi

Indikasi tonometri yaitu pada penderita galukoma akut atau kronis, setiap orang berusia 35 tahun, penderita diabetes mellitus, keluarga penderita glaucoma, dan klien yang buta sebelah mata pada klien pemeriksaan harus berkala setiap 1-2 tahun.



Prosedur Kerja

Tonometer ada 3 macam yaitu ; tonometer digital, tonometer schiotz, dan tonometer aplanasi goldman.



1. Cara pemeriksaan menggunakan tonometer digital

    - Klien diintruksikan untuk meliha kea rah bawah tanpa menutup mata

    - Palpasi daerah interkalare dengan 2 telunjuk jika normal pasti terdapat fluktuasi atau aliran

  

2. Cara pemeriksaan menggunakan Tonometer Schiotz

Cara pemeriksannya adalah klien berbaring tanpa bantal, kemudian matanya ditetesi pantocain 1-2% satu kali. Instruksikan klien untuk melihat ibu jarinya yang diacungkan didepan matanya dan letakkan tonometer di puncak kornea. Tekanan normalnya antara 10-20 mmHg atau 7/7,5-10,5/7,5.



 Tonometer Schiotz



3. Cara pemeriksaan menggunakan Tonometer Aplanasi

Paling akurat, cara pemeriksaannya dengan klien duduk dan langsung ditempelkan pada kornea klien dan membutuhkan anastesi local dan sebelumnya klien diberikan fluoressein lalu dilihat skalanya (mmHg)



 Tonometer Aplanasi


SLIT LAMP


Slit Lamp/Lampu celah adalah peralatan  yang terdiri dari sumber cahaya intensitas tinggi yang dapat difokuskan untuk bersinar lembaran tipis cahaya ke  bola mata. Hal ini digunakan dalam hubungannya dengan biomicroscope . Lampu memfasilitasi pemeriksaan segmen anterior , atau struktur frontal dan segmen posterior  dari mata manusia , yang meliputi kelopak mata, sclera, konjubgtiva, iris, lensa Kristal, dan kornea. Pemeriksaan celah-lampu teropong memberikan pandangan diperbesar stereoskopik dari struktur mata secara rinci, memungkinkan diagnosis anatomi harus dibuat untuk berbagai kondisi mata. A, kedua tangan memegang lensa digunakan untuk memeriksa retina .

Sejarah
Orang  pertama yang memberikan kontribusinya dalam perkembangan Slit Lamp adalah  Hermann Von Helmholtz (1850) ketika ia menemukan optalmoscope.
Dalam optalmologi dan optometri , yang "slit lamp" istilah yang paling sering disebut istilah namun akan lebih tepat untuk menyebutnya "lampu celah instrumen".  instrumen ini  adalah kombinasi dari dua perkembangan terpisah di instrumen. Dua perkembangan adalah mikroskop kornea dan bahwa dari Slit lamp itu sendiri. Meskipun Slit lamp adalah kombinasi dari dua perkembangan, konsep pertama dari slit lamp pada tahun 1911 oleh ke Alvar Gullstrand dan "besar refleksi bebas optalmoskop." Instrumen yang telah diproduksi oleh perusahaan Zeiss dan terdiri dari iluminator khusus yang dihubungkan oleh basis berdiri kecil melalui kolom disesuaikan vertikal. Dasar ini mampu bergerak bebas di piring kaca. Iluminator ini menggunakan Nernst Glower yang kemudian diubah menjadi celah melalui sistem optik sederhana. Namun, instrumen pernah menerima banyak perhatian dan "slit lamp" Istilah tidak muncul dalam literatur lagi sampai 1914.
Ia tidak sampai 1919 bahwa beberapa perbaikan dilakukan untuk lampu celah Gullstrand dibuat oleh Vogt Henker. Pertama, koneksi mekanik dibuat antara lampu dan optalmoscopic lensa. Unit penerangan dipasang ke kolom meja dengan lengan diartikulasikan ganda. Mikroskop binokular didukung pada berdiri kecil dan dapat bergerak bebas di meja. Kemudian, tahap geser silang digunakan untuk tujuan ini. Vogt diperkenalkan Koehler iluminasi , dan bersinar kemerahan Nernst Glower diganti dengan lebih cerah dan lebih putih Lampu pijar.  Dalam perhatian khusus harus diberikan pada percobaan yang diikuti perbaikan Henker di 1919. Pada perbaikan nya lampu Nitra diganti dengan busur karbon lampu dengan filter cair. Pada saat ini sangat penting suhu warna dan pencahayaan dari sumber cahaya untuk pemeriksaan lampu celah yang diakui dan dasar dibuat untuk pemeriksaan dalam warna merah bebas cahaya.
Pada tahun 1926, instrumen lampu celah didesain ulang. Susunan vertikal dari celah proyektor (lampu celah) membuatnya mudah untuk menangani instrumen. Untuk pertama kalinya, sumbu melalui mata pasien itu tetap pada sumbu berputar umum. Ini adalah prinsip dasar yang diadopsi untuk setiap instrumen lampu celah dikembangkan. Pembatasan A masih dengan instrumen ini itu tidak memiliki koordinat lintas-slide tahap untuk penyesuaian instrumen tetapi hanya lateral disesuaikan dengan dagu  pasien. Pentingnya pencahayaan fokus belum sepenuhnya diakui.
Pada tahun 1927, Camera stereo dikembangkan dan ditambahkan ke Slit lamp  untuk melanjutkan penggunaan dan aplikasi. Pada 1930, seorang pria bernama Rudolf Theil disajikan pengembangan lebih lanjut dari lampu celah didorong oleh sebuah perusahaan bernama Goldmann. Horisontal dan vertikal koordinasi penyesuaian dilakukan dengan tiga elemen kontrol di panggung lintas slide. Sumbu putar umum untuk mikroskop dan sistem pencahayaan yang terhubung ke tahap lintas slide, yang memungkinkan untuk dibawa ke setiap bagian dari mata diperiksa. Sebuah perbaikan lebih lanjut dibuat pada tahun 1938. Sebuah tuas kontrol atau joystik digunakan untuk pertama kalinya untuk memungkinkan pergerakan horisontal.
Setelah perang dunia II slit lamp ditingkatkan lagi. Pada perbaikan tertentu proyektor slit lamp dapat berputar terus menerus di depan mikroscope . Ini kemudian ditingkatkan lagi pada tahun 1950. Pada tahun 1950, sebuah perusahaan bernama Littmann mendesain ulang lampu celah lagi. Mereka mengadopsi kontrol joystick dari instrumen Goldmann dan jalur hadir penerangan dalam instrumen Comberg. Selain itu Littmann menambahkan sistem teleskop stereo dengan perbesaran changer tujuan bersama.
Pada tahun 1965, Lampu Model 100/16 Celah diproduksi berdasarkan slit lamp oleh Littmann. Ini segera diikuti oleh model 125/16 Lampu Celah pada tahun 1972. Satu-satunya perbedaan antara kedua model adalah operasi mereka dari jarak 100   mm sampai 125   mm. Dengan diperkenalkannya lampu celah foto kemajuan lebih lanjut adalah mungkin. Pada tahun 1976, pengembangan Lampu 110 Model Celah dan Lampu Photo 210/211 Celah adalah sebuah inovasi dimana masing-masing dibangun dari modul standar yang memungkinkan untuk berbagai konfigurasi yang berbeda. Pada saat yang sama, lampu halogen digantikan sistem pencahayaan lama untuk membuat mereka lebih cerah dan pada dasarnya kualitas siang hari. Dari 1994 dan seterusnya, lampu celah baru diperkenalkan yang mengambil keuntungan dari teknologi baru. Perkembangan besar terakhir adalah pada tahun 1996 di yang termasuk keuntungan dari optik lampu celah baru.
Prosedur
Sementara seorang pasien duduk di kursi pemeriksaan, mereka beristirahat dagu dan dahi pada dukungan ke kepala mantap. Menggunakan biomicroscope, para dokter mata kemudian mulai memeriksa mata pasien. A strip denda kertas, diwarnai dengan fluoresence , pewarna fluorescent, dapat menyentuh ke sisi mata, ini noda air mata film pada permukaan mata untuk membantu pemeriksaan. Pewarna alami dibilas keluar dari mata oleh air mata .
Tes selanjutnya mungkin melibatkan menempatkan tetes mata untuk melebarkan pupil . Tetes memakan waktu sekitar 15 sampai 20 menit untuk bekerja, setelah pemeriksaan diulang, yang memungkinkan bagian belakang mata yang akan diperiksa. Pasien akan mengalami beberapa sensitivitas cahaya selama beberapa jam setelah ujian ini, dan tetes dilatasi juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan dalam mata, yang menyebabkan mual dan nyeri. Pasien yang mengalami gejala serius disarankan untuk mencari bantuan medis segera.
Dewasa tidak memerlukan persiapan khusus untuk ujian, namun anak-anak mungkin perlu beberapa persiapan, tergantung pada usia, pengalaman sebelumnya, dan tingkat kepercayaan.
Metode Pemeriksaan
Pengamatan dengan Bagian Optik
Pengamatan dengan bagian optik atau iluminasi fokal langsung adalah metode yang paling sering diterapkan pemeriksaan dengan slit lamp. Dengan metode ini, sumbu menerangi dan melihat jalan berpotongan di bidang media anterior mata untuk diperiksa, misalnya, lapisan kornea individu
Langsung menyebar iluminasi
Jika media, terutama yang dari kornea, buram, gambar bagian optik sering tidak mungkin tergantung pada tingkat keparahan. Dalam kasus ini, pencahayaan diffuse langsung dapat digunakan untuk keuntungan. Untuk ini, celah itu terbuka sangat lebar dan iluminasi, survei menyebar dilemahkan diproduksi dengan memasukkan tanah layar kaca atau diffuser di jalur mencerahkan. "balok Wide" iluminasi adalah satu-satunya jenis yang sumber cahaya mengatur lebar terbuka. Tujuan utamanya adalah untuk menerangi sebanyak mata dan yang adneska sekaligus untuk pengamatan umum.
Langsung iluminasi
Dengan metode ini, cahaya memasuki mata melalui celah sempit untuk media (2 sampai 4   mm) ke satu sisi area yang akan diperiksa. Sumbu dari menerangi dan melihat jalan tidak berpotongan pada titik fokus gambar, untuk mencapai hal ini, yang menerangi prisma yang decentered dengan memutar itu sekitar sumbu vertikal dari posisi normal. Dengan cara ini, tercermin, cahaya tidak langsung menerangi area ruang anterior atau kornea untuk diperiksa. Daerah kornea kemudian diamati terletak antara bagian cahaya datang melalui kornea dan daerah iradiasi dari iris. Pengamatan demikian dengan latar belakang yang relatif gelap.
Retro-penerangan
Dalam kasus tertentu, pencahayaan pada ayat optik tidak menghasilkan informasi yang cukup atau tidak mungkin. Hal ini terjadi, misalnya, ketika lebih besar, zona ekstensif atau ruang media okular adalah buram. Kemudian cahaya yang tersebar yang tidak terlalu terang biasanya diserap. Situasi serupa muncul ketika area di belakang lensa kristal harus diamati. Dalam hal ini berkas pengamatan harus lulus sejumlah antarmuka yang dapat mencerminkan dan menipiskan cahaya.
Hamburan sclero-kornea iluminasi
Dengan jenis pencahayaan, sinar cahaya yang luas diarahkan ke wilayah limbal kornea pada sudut yang sangat rendah insiden dan dengan prisma menerangi lateral de berpusat. Penyesuaian harus membiarkan sinar cahaya untuk mengirimkan melalui lapisan parenkim kornea menurut prinsip refleksi total yang memungkinkan antarmuka dengan kornea yang akan cerah diterangi. Pembesaran harus dipilih sehingga kornea seluruh dapat dilihat sekilas.
Fundus observasi dan gonioscopy dengan slit lamp
Fundus ( mata) pengamatan dikenal dengan tetes mata dan penggunaan Fundus Kamera . Dengan lampu celah, bagaimanapun, pengamatan langsung fundus tidak mungkin karena kekuatan bias dari media okular. Dengan kata lain: titik jauh mata (punctum remotum) begitu jauh di depan ( miopia ) atau belakang (hyperopia ) bahwa mikroskop tidak dapat difokuskan. Penggunaan optik tambahan - umumnya sebagai lensa - memungkinkan namun membawa titik jauh dalam rentang fokus mikroskop. Untuk lensa tambahan berbagai sedang digunakan yang berbagai sifat optik dan aplikasi praktis.